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Muttermilch hat eine Menge erstaunlicher und unbestreitbarer Vorteile für alle Babys. Für Frühgeborene oder medizinisch schwache Babys kann der Erhalt von Muttermilch eine Frage von Leben und Tod sein. Viele der empfindlichen Systeme dieser Babys können keine Säuglingsnahrung vertragen, und Frühgeborene haben ein hohes Risiko für eine schwere Erkrankung namens nekrotisierende Enterokolitis (NEC), die ihren Darm schädigen und manchmal sogar zum Tod führen kann.

Unglaublicherweise hat die Forschung gezeigt, dass Muttermilch tatsächlich dazu beitragen kann, NEC in erster Linie zu verhindern - und Frühchen vor einer Vielzahl anderer Krankheiten zu schützen, für die sie anfälliger sind als Vollzeitbabys. Für Frühchen ist Muttermilch eigentlich wie Medizin, und wenn ihre Mütter aus irgendeinem Grund nicht in der Lage sind, genug davon zu pumpen, wird gespendete Muttermilch verwendet, um sie gesund zu halten.

Als zu Beginn dieses Jahres die Nachricht kam, dass die Versicherungsgesellschaften damit beginnen, Muttermilch für gefährdete Babys zu spenden, jubelten die Familien überall. Fünf US-Bundesstaaten - Kalifornien, Kansas, Missouri, Texas und Utah - haben sogar Bestimmungen verabschiedet, die vorschreiben, dass Spendermilch unter bestimmte Pläne fällt. Und erst im vergangenen Juli hat New York eine ähnliche Bestimmung verabschiedet, die eine Deckung für die Medicaid-Empfänger mit dem niedrigsten Einkommen des Staates vorschreibt.

Es war diese letzte Neuigkeit, die die guten Leute in der New York Milk Bank überglücklich machte. Das Programm machte Anfang des Jahres Schlagzeilen mit seinem innovativen Lieferprogramm, das die Hilfe einer rein weiblichen Biker-Crew in Anspruch nimmt. Im Laufe der Monate scheinen die Versicherungsunternehmen dieses Versprechen jedoch nicht überall eingehalten zu haben, wie kürzlich in New Yorks PIX 11 berichtet wurde.

Julie Bouchet-Horwitz, Geschäftsführerin der New York Milk Bank, sagt, dass die Versicherungsansprüche, die sie bisher eingereicht haben, leider in Papierkram und Bürokratie stecken. Und Behauptungen, die hätten durchgehen sollen, wurden zurückgewiesen.

„Genau das tun sie“, sagte Bouchet-Horwitz zu PIX 11. „Sie weisen die Behauptungen zurück. Niemand hatte einen Code für Spendermilch. Niemand wusste, wie man rechnet. Es ist alles mit Bürokratie verbunden. “

Bouchet-Horwitz sagt jedoch, dass nichts davon die New York Milk Bank davon abhält, ihre Mission fortzusetzen.

"Wir füttern viele Babys", sagte sie der Steckdose. "Wir haben seit unserer Eröffnung über 85.000 Unzen verteilt."

Aber es hindert die Milchbank daran, für ihre Dienste angemessen abgesichert zu werden.

„Wir haben ein Baby, das wir seit Januar zur Verfügung haben und das nicht bezahlt wurde“, teilte Bouchet-Horwitz mit. "Allein diese Rechnung beläuft sich auf über 61.000 US-Dollar."

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Im Gespräch mit Babble macht Bouchet-Horwitz deutlich, dass die Milchbank die gespendete Milch selbst nicht in Rechnung stellt. Das ist frei gespendet. Es ist die Arbeit, Ausrüstung und Handhabung, die teuer ist und den Versicherungsunternehmen in Rechnung gestellt wird.

"Wir haben Ausgaben für Miete und Nebenkosten, Ausrüstung, Gehälter, Flaschen, Spenderuntersuchungen, Blutuntersuchungen und Versand, um Milch zu und von uns zu bringen", fügt sie hinzu.

Aufgrund der Zahlungsprobleme gab es laut Bouchet-Horwitz mehrere Mütter sehr schutzbedürftiger Babys, deren Versicherungsgesellschaften die Milch abdecken sollten, die jedoch nur Schwierigkeiten hatten, sie abzudecken.

"Wir hatten zwei krebskranke Babys, denen beide verweigert wurden", teilt Bouchet-Horwitz mit. „Eines dieser Babys hat monatelang kostenlose Spendermilch von uns erhalten. Wir wurden von der Versicherungsgesellschaft nie bezahlt, und schließlich gaben wir den Kampf auf, weil wir kein Verkäufer waren und es Wochen dauerte, bis wir Verkäufer wurden, und sie haben die vorherige Genehmigung nicht zurückdatiert, als wir Verkäufer wurden. “

Bouchet-Horwitz fügt hinzu, dass die Mutter eines anderen Babys einfach aufgegeben hat, weil der Papierkram so schwierig war. Das Problem ist, dass für viele Babys wie das ihre keine Zeit zum Warten bleibt. und wenn sie nicht rechtzeitig Muttermilch bekommen, riskieren sie den Tod.

„Wenn ein Baby Spendermilch braucht, braucht es sie JETZT, nicht in 3-4 Wochen, wenn die Papiere fertig sind“, erzählt Bouchet-Horwitz Babble. „Wir sind hier, um Leben zu retten und wie können wir einer Mutter, einem Arzt oder einem Krankenhaus mitteilen, dass wir warten müssen, bis wir die vorherige Genehmigung erhalten. Es scheint einfach nicht richtig zu sein. “

Unter diesen extremen Umständen hat die Milchbank nicht auf die Genehmigung gewartet und dem Baby die Milch gegeben, die es zum Überleben benötigt.

"Wenn es wirklich mildernde Umstände gibt und es um Leben und Tod geht, werden wir einem Baby, das sie braucht, Spendermilch geben und den guten Kampf um die Bezahlung führen", erklärt Bouchet-Horwitz. "Das Baby steht an erster Stelle, unabhängig von allem anderen."

Sie erzählte die ergreifende und herzzerreißende Geschichte des Frühgeborenen Benjamin, der bereits zwei Fälle von nekrotisierender Enterokolitis und drei Operationen hatte. Während Benjamin auf die Genehmigung der Versicherung für Spendermilch wartete, versuchte er es mit Formel und bekam schnell Durchfall. Sein Arzt bestand darauf, dass er wieder Muttermilch bekam und dass er ohne sie nicht aus dem Krankenhaus entlassen werden durfte.

„Wir haben angeboten, Spendermilch bis zur Bezahlung durch die Versicherung kostenlos zur Verfügung zu stellen“, sagt Bouchet-Horwitz. „Da rief uns seine Mutter an und fragte, wie schnell sie Spendermilch bekommen könne. Sie wollte nicht einen Tag warten, um es zu versenden. Sie ist sofort hergekommen, um die Milch zu holen. “

Benjamins Mutter, Ebony Simpson, füttert ihren Sohn noch fleißig mit Spendermilch von der New York Milk Bank, aber sie behauptet, ihre Versicherungsgesellschaft Fidelis Care (unter dem Dach von Medicaid) habe der New York Milk Bank ihre Gebühren noch nicht erstattet.

Ein Vertreter von Fidelis Care teilte Babble mit, dass das Unternehmen aufgrund von HIPPA - Gesetzen keine Kommentare zu einzelnen Patientenfällen abgeben könne, dass Medicaid jedoch in der Regel nur die stationäre Verwendung von Spendermilch genehmigen könne Staat muss Vorschriften über die ambulante Nutzung ausfüllen.

Aber leider scheinen hier viele Familien durch die Ritzen zu schlüpfen.